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春季，人體進入新一輪的生長周期，也是體檢的最佳季節，很多醫院會陸續迎來體檢高峰期，各種體檢套餐也讓人眼花繚亂。東莞市人民醫院健康管理（體檢）部醫師黃慶華表示，健康體檢要“量體裁衣”，切勿過分追求“高精尖”，還要重視肛門檢查、便常規潛血檢查等最簡單、直接、有效的方法。身體健康人群每年體檢一次即可現在體檢已經成為很多單位的福利，基本都是一年一次。一般來說，身體狀況健康良好的人，每年檢查一次就可以了。至于檢查的基本項目，應該包括心、肺、肝、膽、胃、前列腺、乳腺、生殖系統等重要器官，以及血壓、肝功、腎功、血糖、肝炎、腫瘤標志物等重要指標。相比之下，慢性疾病患者或有家族遺傳病史的人，除了全面系統的體檢之外，每3至6個月還應該進行一次專項的針對性體檢。比如高血壓患者應定期檢查心腦血管系統，長期吸煙的人應定期做低劑量的螺旋CT檢查，肝病患者則應定期檢查肝功能。此外，在常規體檢過程中，如果發現某些特殊指標比如腫瘤指標升高，而原因暫時卻又無法明確，那就應該每隔一兩個月復查一次，追蹤相關指標的變化，幫助醫生做出正確的診斷。體檢套餐要量體裁衣，并非越貴越好如今各大醫療機構或體檢機構推出的體檢套餐，從幾百元到幾千上萬元的都有。這些體檢套餐中，加入了PET-CT（一種高端的腫瘤檢查設備）的套餐最貴。53歲的王先生十分關注健康，每年都會做一次體檢，今年女兒為他預定了東莞某醫院最貴的體檢套餐。“主要是擔心會得癌癥，前幾年聽說PET-CT能早期發現癌癥，雖然價格貴了點，但如果真能發現，那這錢也花得值。”沒想到的是，就在做完這高價的體檢后，王先生卻被醫生告知，針對他的年齡和身體狀況，其實最需要做的是心臟彩超。王先生不禁疑惑，體檢難道不是越貴越好嗎？筆者采訪了幾位體檢中心的負責人，他們表示像王先生這樣的體檢者現在越來越多。在黃慶華看來，很多人對體檢的意義理解有偏差，項目選擇可能也不合適。體檢不是為了查出病，而是了解健康狀況，進行自身健康管理。體檢內容也不是單純地累加項目，哪個貴就選哪個，而是要根據個人既往病史、家族病史、年齡、性別、健康危險因素和經濟狀況等綜合分析，體檢項目要體現個性化需求。并且PET-CT雖然查得比較準，但是輻射大，還要使用一定劑量的同位素，血糖控制不好的糖尿病病人就不適合做。其對消化道早期腫瘤病變也不敏感，某種程度上還不如做一個胃鏡或腸鏡看得確切。健康體檢不等于防癌體檢近年來，癌癥已經成為威脅人們的“頭號殺手”，越來越多的人意識到癌癥防不勝防，需要定期做健康體檢來“偵察”癌癥的“蛛絲馬跡”。但生活中，常聽到這樣的情況，有些人每年都做體檢，可是發現癌癥時卻已是晚期。這是否意味著體檢就沒有意義了呢？黃慶華表示，這是很多人對健康體檢存在的認識誤區。一直以來，多數人都認為每年的體檢就是拍個胸片、驗個血、量個血壓，從來不知道體檢也可以加查腫瘤項目。防癌體檢與健康檢查的內容并不一樣。普通體檢與防癌體檢是存在根本性差異的，防癌體檢的一個重要目的就是做腫瘤篩查，是指在健康狀況下或沒有任何癥狀的情況下進行的一系列有針對性的醫學檢查。此外，健康體檢的常規設備難以發現早期腫瘤。人體腫瘤從一個正常的組織細胞演變成一個直徑0.5—1厘米左右的實體瘤，大概需要8-10年，在這個過程中，早期難以被B超、X光所看到。黃慶華舉例說，體檢中人人要拍X線胸片，但事實上，一個只有芝麻大小的肺癌，通過X線胸片是看不到的。“當然，我們不能忽視常規體檢的防癌作用。”黃慶華說，以鼻咽癌為例，在臨床收治的鼻咽癌患者中I期患者只有5%，II期有15%，盡管早期發現的數量很少，但其中幾乎都是從體檢中發現的。黃慶華表示，健康體檢針對的是所有慢性病及“亞健康”狀態進行的檢查，而防癌體檢是專項病種篩查，主要針對常見的癌癥進行篩查，其目的是發現早期癌癥、癌前病變，降低受檢人群死亡率。防癌體檢是建立在癌癥風險評估的基礎上，與健康體檢相比，需要對相應檢查項目進行補充或“升級”。黃慶華表示，每種體檢都有其存在的必要性，但是應該正確看待各種體檢，不能將它們一概而論，要走出體檢的誤區。文圖姚梓婷編輯：木東

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